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남성들이 가장 궁금해하는 발기부전 치료제 복용법발기부전 Q&A
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Q. 발기부전 치료 약은 특별히 많은 주의를 기울이고 복용을 해야 하나요?A. 발기부전 치료 약은 원래는 협심증 치료제로 개발된 것이었으나 임상 시험 과정에서 남성 발기에 탁월한 효과가 있는 것으로 밝혀져, 발기부전 치료제로 쓰이게 된 것입니다. 그러므로 심장질환 치료제를 복용할 때 반드시 복용법을 철저히 지켜야 하듯이 발기부전 치료제는 많은 주의를 해서 복용을 하셔야 합니다.Q. 발기부전약은 언제 복용하는 것이 가장 효과적인가요?A. 통상 실데나필 성분은 작용지속시간이 2~시간이므로 성행위 1시간 전에 복용해야 하지만, 효과가 빨리 나타나는 남성은 30분 전에도 복용 가능합니다.
타다라필 성분은 작용지속시간이 24시간-36시간이므로 성행위 1시간ㅠ전에 복용하면 가장 좋습니다. 타다라필의 경우 이러한 오래가는 작용기전을 이용해 성행위에 상관없이 매일 복용하는 매일 복용법도 치료에 이용되고 있습니다.
Q. 발기부전약을 필요시에만 복용하는 것이 아니라, 매일 복용하는 것이 필요한가요?A. 발기부전 치료 약은 이전에는 성행위가 필요한 경우에만 복용했지만, 최근에는 성행위에 상관없이 매일 복용하는 데일리 요법도 많이 시행되고 있습니다.
연구에 의하면 발기부전 남성들이 가장 원하는 치료가 바로 본인이 성행위를 원할 때 항상 가능한 ‘자연스러운 발기상태’인 것으로 조사 되었습니다. 이러한 개념으로 매일 저 용량의 발기부전약을 규칙적으로 복용하여 성행위 전 꼭 약을 복용해야 한다는 부담감 없이 평상시 음경으로의 혈류량을 증강해 본인이 원하는 시기에 자연스럽게 성행위가 가능하게 하는 것이 발기부전약의 매일 복용법의 원리입니다.
최근에는 필요시 복용법과 매일 복용법이 발기부전 남성의 성행위 패턴이나 성생활 횟수 등의 다양한 고려사항을 종합해서 본인에게 최적화된 처방이 시행되고 있습니다.Q. 발기부전약을 절대 복용하면 안 되는 질환도 있나요?A. 심장질환이 있어 니트로글리세린의 유기 질산염 제재를 복용하는 경우는 절대 발기부전 경구약을 복용하면 안됩니다. 이러한 남성이 발기부전약을 병행 처방받아 복용하면 심각한 저혈압 증상을 유발 할 수 있기 때문입니다.
따라서 심장질환으로 니트로글리세린의 유기 질산염 제재를 복용하는 경우, 전신으로 작용하는 경구용 약이 아니라 음경에만 작용하는 주사요법으로 치료 가능합니다. 이러한 경우를 제외하고 단순 고혈압이나 다른 혈관질환에는 상관없이 발기부전약을 복용하셔도 가능합니다.Q. 발기부전약에 의한 부작용은 어떻게 해야 하나요?A. 부작용은 두통, 얼굴 홍조, 소화불량 등이 있을 수 있으나, 가볍게 나타나면 계속 복용해도 무관합니다. 정도가 심한 경우 담당 의사와 상의해 다른 치료 약으로 변경하셔야 합니다. 약 복용 후 발기가 4~5시간 이상 지속하는 음경 지속발기증의 부작용이 발생한 경우에는 처방받은 비뇨기과나 가까운 병원 응급실을 내원해서 즉시로 발기 지속증을 치료하셔야 합니다.Q. 발기부전약이 아주 많은데, 어떤 약을 먹어야 하나요?A. 현재 시중에는 수백 종의 발기 약이 판매되고 있습니다. 실데나필, 타다라필 복제약이 정제, 필름, 츄잉, 분말형의 다양한 제형으로 판매되고 있습니다. 이러한 발기부전약의 효능은 대부분 비슷합니다. 그러나 개별 약제별로 치료 특성의 차이는 있습니다.
먼저 실데나필은 강한 효과를 주된 목적으로 하는 경우 고려해볼 수 있습니다. 짧은 작용지속시간에 효과는 강하게 나타납니다. 타다라필은 작용 지속시간이 긴 것이 장점입니다. 저용량 매일 복용법은 부작용을 최소화하면서 규칙적인 성관계를 원하시는 발기부전 남성들에게 가장 적합합니다.
필름형 발기부전약제는 남성의 지갑에 휴대가 간편하고, 물 없이도 혀 위에서 흡수되어서 작용하므로 빠른 발기부전효과를 보고자 하는 남성들에게 적합하므로 이러한 특성을 고려해서 담당의사와 상의 후 본인에게 가장 효과적이고 적합한 약을 먹으면 됩니다.
비아그라에 대한 자주 묻는 질문FAQ 비아그라에 대한 자세한 정보와 사용 방법은 의사와 상담하거나 신뢰할 수 있는 의료 자료를 참고하세요.DRUGSTORE - 약팜온라인 DRUGSTORE-브랜드 정식 수입업체를 통해 의사 처방전 없이도 구입가능한 100% 정품 의약품을 경쟁력 있는 좋은가격으로 공급하고 있습니다천사약국 온라인 약국 비아그라 구매 및 구입 - 천사약국비아그라 시알리스 처방전없이 구입 가능한 씨알리스비아마켓 VIA MARKET 100% 정품비아몰-viamall 비아그라 구매 사이트비아그라 가격 비아센스 비아센스 남성발기제, 천연발기제, 사정지연제 세트상품비아그라 약국 Power Man 비아그라 약국 - 비아그라란 무엇인가? - 비아그라 시알리스 - 파워맨 비라그라 구매 사이트 - Power Man - 온라인약국 구입/구매 - 24시 고객센트 온라인문의시알리스처방 온라인 간편주문 https://qdf.luxky365.top
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dmKbcpSN2024-12-22 17:08
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마지막으로, 빠른 배송을 원하시는 경우에는 배송 지연이 없는 신뢰성 있는 판매처를 선택하는 것이 좋습니다. 판매처마다 배송 시간이 상이하므로, 구매 전에 배송 정보를 확인하는 것이 필요합니다.
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CGVZkUIq2024-12-23 03:15
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처음부터 자주 많이 복용하게 되면 내성이 생겨 나중에는 약효가 떨어질 수 있습니다. 따라서, 가능한 저용량으로 간간히 드시고 3회 정도 연이어 문제없이 성행위가 이루어졌을 경우에는 그다음은 안 드시고 관계를 해 보시는 것도 방법 중에 하나입니다.
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3.성행위 약 1~3시간 전에 초회 권장용량 30mg을 경구투여한다. 30mg의 효과가 충분하지 않고 내약성이 좋은 경우, 최대 권장용량인 60mg까지 증량할 수 있다.
4.프릴리지 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다.
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6.24시간 동안 1정 이상을 복용하지 마십시오.
7.모니터링: 프릴리지를 복용하는 동안 부작용이나 부작용이 발생하면 즉시 의료 제공자에게 연락하는 것이 중요합니다.사용상의 주의사항다음 환자에는 투여하지 말 것
이 약의 주성분 또는 이 약에 함유된 성분에 과민성이 있는 환자
다음과 같은 병리학적으로 중대한 심장 질환자
중등도 및 중증의 간장애 환자
이 약은 다른 세로토닌 재흡수 저해제[선택적 세로토닌 재흡수 저해제SSRI, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 저해제SNRI, 삼환계 항우울제TCA] 또는 L-트립토판, 트립탄, 트라마돌, 리네졸리드, 리튬 및 St. John's Wort HypericumPerforatum제제와 같은 세로토닌 유사작용 약물 및 생약제제와 병용해서는 안 되며, 또한 이들 약물의 투여중단 후 14일 이내에 투여해서도 안 된다. 마찬가지로, 이 약의 투여 중단 후 7일 이내에 이들 약물을 투여해서도 안 된다
강력한 CYP3A4 저해제예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 리토나비어, 사퀴나비어, 텔리스로마이신, 네파자돈, 넬피나비어, 아타자나비어 등를 투여 중인 환자
이 약은 MAO모노아민산화효소 저해제를 투여중인 환자 또는 MAO 저해제의 투여 중단 후 14일 이내인 환자에는 금기이다. 이와 비슷하게, 이 약 투여중단 후 7일 이내에 MAO 저해제를 투여해서도 안 된다.
조증/경조증 또는 양극성 장애의 병력이 있는 환자는 이 약을 투여해서는 안 되며, 이러한 장애의 증상이 나타나는 모든 환자는 투여를 중단해야 한다.
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4.프릴리지 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다.
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알코올 또는 약물 사용
또한 발기부전과 연관될 수 있습니다.
대부분의 남성의 경우 심리적 및/또는 정서적 문제로 인해 발생합니다조루 치료 운동사정을 더 잘 제어할 수 있을 때까지 연습할 수 있는 몇 가지 운동:
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압출 운동
심리 상담
PE 또는 기타 성적 문제에 대해 여전히 추가 도움이 필요하면 심리치료사에게 전문가의 도움을 요청할 수 있습니다.조루 약물 치료PE에는 다양한 치료법이 있습니다. 그러나 가장 일반적인 치료법은 약물입니다.
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Vardenafil HCl은 분자량이 579.1g/mol이고 물에 대한 용해도가 0.11mg/mL인 거의 무색의 고체 물질입니다.
레비트라는 한 면에 "BAYER" 십자가 음각이 있고 다른 면에 "5", "10", "20", "100"이 각각 5 mg, 10 mg, 각각 20mg 및 100mg의 바데나필. 활성 성분인 vardenafil HCl 외에도 각 정제에는 미정질 셀룰로오스, 크로스포비돈, 콜로이드성 이산화규소, 마그네슘 스테아레이트, 하이프로멜로오스, 폴리에틸렌 글리콜, 이산화티타늄, 황색 산화철 및 적색 산화철이 포함되어 있습니다.레비트라 특징레비트라는 성적인 기능 장애 ED를 치료하기 위한 고가품질의 의약품으로, 남성들에게 성적인 만족과 자신감을 되찾을 수 있는 도움을 주는 제품입니다. 아래는 레비트라의 주요 특징을 강조한 간단한 설명입니다:
1.효과적인 성적인 기능 개선: 레비트라는 주요 성분인 바르델라필을 포함하고 있으며, 이 성분은 혈류를 개선하여 남성의 난청에 도움을 줍니다. 이를 통해 남성은 더 강력하고 오래 지속되는 성적인 경험을 즐길 수 있습니다.
2.신속한 효과: 레비트라는 복용 후 약 15~30분 이내에 작용을 시작합니다. 이는 사용자가 필요한 순간에 빠르게 성적인 활동에 참여할 수 있도록 도와줍니다.
3.장기간 효과: 레비트라는 사용자가 최대 36시간 동안 성적인 활동에 참여할 수 있도록 지속적인 효과를 제공합니다. 이는 사용자에게 유연성과 자유로움을 주며, 더욱 만족스러운 성생활을 즐길 수 있게 해줍니다.
4.안전성과 신뢰성: 레비트라는 신뢰할 수 있는 제약 회사에서 생산되며, 규정된 품질 및 안전 기준을 준수합니다. 이로써 사용자는 효과적이고 안전한 제품을 사용할 수 있습니다.
5.다양한 용량과 포장 옵션: 레비트라는 다양한 용량과 포장 옵션을 제공하여 사용자의 다양한 요구에 부합합니다. 개인의 필요에 따라 최적의 제품을 선택할 수 있습니다.
레비트라는 남성들의 성적인 건강과 자신감을 향상시키기 위해 고안된 현대 의약품입니다. 우리는 고객들이 안전하고 효과적인 제품을 얻을 수 있도록 최선의 노력을 다하고 있습니다.레비트라 비아그라 차이레비트라Levitra와 비아그라Viagra는 모두 남성 성기능 장애ED 치료를 위해 사용되는 약물입니다. 그러나 두 약물은 약리학적 특성과 몇 가지 차이점이 있습니다. 이제 레비트라와 비아그라 간의 주요 차이를 살펴보겠습니다:
1.활성 성분:
레비트라: 활성 성분은 바르델라필Vardenafil입니다.
비아그라: 활성 성분은 시테라필딘Sildenafil입니다.
2.작용 시간:
레비트라: 일반적으로 작용 시간은 4~5시간입니다.
비아그라: 일반적으로 작용 시간은 4~6시간입니다.
3.효과 시작 시간:
레비트라: 섭취 후 약 25~60분 내에 효과가 나타납니다.
비아그라: 섭취 후 약 30~60분 내에 효과가 나타납니다.
4.음식과의 상호작용:
레비트라: 고지방 음식과 함께 복용하더라도 효과에 큰 영향을 주지 않습니다.
비아그라: 고지방 음식과 함께 복용할 경우 효과의 시작이 느려질 수 있습니다.
5.부작용:
레비트라와 비아그라는 유사한 부작용을 가질 수 있으며, 일반적으로 경미하고 일시적인 두통, 소화불량, 코막힘 등이 나타날 수 있습니다. 그러나 개인에 따라 부작용이 다를 수 있으므로 의사와 상의해야 합니다.
이러한 차이점을 고려하여 의사와 상담하고, 개인의 상황과 필요에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 레비트라구입방법1.구매
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오후 3시전까지 입금하시면 당일발송 , 빠르면 다음날 도착레비트라자주하는 질문레비트라설명:
레비트라는 강력한 성적인 기능 개선을 위해 개발된 약물로, 성적인 기능 장애로 고통받는 남성들에게 도움을 주는 것으로 알려져 있습니다. 이 약물은 혈관을 확장시키고 혈류를 증가시켜 남성의 난청에 대한 해결책으로 작용합니다.
레비트라성분:
레비트라의 주요 성분은 바르델라필입니다. 이 성분은 인체의 혈관을 이완시키고 혈류를 증가시키는 역할을 합니다. 이를 통해 남성은 성적인 자극에 대해 더 빠르고 강력한 반응을 보이며, 성적인 만족도가 향상될 수 있습니다.
레비트라용도:
레비트라는 주로 남성의 성적인 기능 장애 ED 치료를 위해 사용됩니다. ED는 남성이 충분한 성적인 경험을 얻지 못하거나 유지하지 못하는 상태를 말하며, 이를 치료하기 위해 레비트라가 사용됩니다. 레비트라는 혈류 개선을 통해 남성이 더 강력하고 오래 지속되는 성적인 경험을 즐길 수 있도록 도와줍니다.
레비트라용법:
레비트라는 구강으로 복용하는 정제 형태로 제공됩니다. 의사의 지시에 따라 정확한 용량과 복용 시기를 따라야 합니다. 일반적으로 성적인 활동 예정 시 약 15~30분 전에 1정을 복용합니다. 레비트라의 효과는 약 30분부터 1시간 이내에 나타나며, 최대 36시간 동안 지속될 수 있습니다. 하루에 1번을 초과하여 복용하지 않도록 주의해야 합니다.
레비트라부작용:
레비트라의 일반적인 부작용에는 두통, 어지러움, 소화불량, 코막힘, 근육통 등이 포함될 수 있습니다. 하지만 이러한 부작용은 대부분 경미하고 일시적입니다. 그러나 드물있지만 심각한 부작용도 발생할 수 있으므로 의사와 상담하여 진단 및 처방을 받는 것이 중요합니다. 또한, 레비트라는 다른 약물과 상호작용할 수 있으므로 현재 복용 중인 약물이 있는 경우 의사와 상의해야 합니다.
부작용이나 알레르기 반응이 발생할 경우 즉시 의료 전문가에게 연락해야 합니다. 중대한 부작용으로는 시력 변화, 청각 손실, 가슴 통증, 심박 조절 이상 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 조치를 취해야 합니다.
마지막으로, 레비트라는 처방전이 필요한 약물이므로 합법적인 수단으로 구입해야 합니다. 레비트라를 사용하기 전에 의사와 상담하고, 정확한 용법 및 용량을 따르는 것이 안전하고 효과적인 사용을 보장합니다.레비트라 100%정품 보장합니다.
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2.신속한 효과: 레비트라는 복용 후 약 15~30분 이내에 작용을 시작합니다. 이는 사용자가 필요한 순간에 빠르게 성적인 활동에 참여할 수 있도록 도와줍니다.
3.장기간 효과: 레비트라는 사용자가 최대 36시간 동안 성적인 활동에 참여할 수 있도록 지속적인 효과를 제공합니다. 이는 사용자에게 유연성과 자유로움을 주며, 더욱 만족스러운 성생활을 즐길 수 있게 해줍니다.
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1.활성 성분:
레비트라: 활성 성분은 바르델라필Vardenafil입니다.
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레비트라: 섭취 후 약 25~60분 내에 효과가 나타납니다.
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이러한 제품을 사용하기 전에 알아야 할 부작용과 주의사항에 대해 알아보겠습니다.
부작용
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주요 부작용으로는 두통, 안구건조증, 소화불량, 근육통, 발한 등이 있습니다.
심각한 부작용으로는 심장 질환과 관련된 문제가 발생할 수 있으므로, 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
사용에 대한 주의사항
의사의 처방 없이 비아그라 구매 사용하기 전에 건강상태와 약물과의 상호작용을 고려해야 합니다.
다른 의약품을 복용하고 있는 경우, 비아그라와의 상호작용에 대해 의사나 약사와 상의해야 합니다.
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결론
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pLImMfwI2024-12-24 00:50
한국에서 처방전 없이 시알리스 구입하는 방법시알리스에 대한 모든 것
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처방전이없는 한국의 시알리스 : 구매하기 전에 알아야 할 사항시알리스 개요시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 약물입니다. 포스포디에스테라제 5형 억제제입니다. 시알리스는 1998년 미국 식품의약국FDA의 승인을 받았습니다. 시알리스는 제네릭 의약품으로도 제공됩니다. 시알리스의 주성분은 타다라필입니다.
그것은 음경으로의 혈류를 개선하는 데 도움을 줌으로써 작동합니다. 시알리스는 일반 및 브랜드 형태로 제공됩니다. 일반 형태의 시알리스는 대부분의 국가에서 일반의약품으로 구입할 수 있지만 브랜드 형태는 의사의 처방을 통해서만 구입할 수 있습니다.
시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 처방약입니다. 일반 및 브랜드 형태로 제공됩니다. 일반 양식은 일반적으로 브랜드 양식보다 저렴합니다. 시알리스는 모든 연령대의 남성이 복용할 수 있습니다. 18세 미만, 심장병, 고혈압 또는 간 질환이 있는 남성은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 시알리스는 알코올과 함께 복용할 때 가장 효과가 좋습니다.이 약물은 남성이 성관계를 가질 때 음경으로 혈액이 더 잘 흐르도록 도와줍니다. 시알리스는 대부분의 국가에서 일반의약품으로 구입할 수 있으며 처방약으로도 구입할 수 있습니다. 시알리스의 가장 흔한 부작용은 두통, 현기증, 피로입니다.
이 약물은 성행위 중에 음경으로의 혈류를 향상시켜 작동합니다. 시알리스는 정제와 경구용 젤리의 두 가지 형태로 제공됩니다. 정제 형태는 일반적으로 하루에 한 번 구두로 복용하는 반면, 경구 젤리 형태는 모닝 커피에 바르거나 물과 함께 삼킬 수 있습니다. 시알리스의 부작용으로는 두통, 피로감, 성욕 감소 등이 있습니다.시알리스의 올바른 복용량은 얼마입니까?시알리스의 올바른 복용량은 연령, 성별, 체중 및 병력에 따라 다릅니다. 의사는 일반적으로 환자에게 저용량으로 시작하여 환자가 최적의 용량에 도달할 때까지 점차적으로 증량합니다.
시알리스의 권장 용량은 1일 1회 20mg입니다. 다만, 필요한 경우 40mg까지 증량할 수 있다. 의사의 지시에 따라 시알리스를 복용하는 것이 중요합니다.
인기 있는 발기부전 치료제 시알리스는 20mg, 40mg, 80mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 20mg 용량이 가장 일반적이며 일반적으로 발기 부전 진단을 받았지만 복용 중인 다른 약물과 상호 작용하는 약물이 필요하지 않은 사람들에게 권장됩니다.40mg 용량은 20mg 용량보다 더 오랜 기간 동안 치료가 필요한 발기부전 진단을 받은 사람들에게 더 일반적으로 처방됩니다. 80mg 용량은 심각한 발기 부전 진단을 받았고 발기를 달성하기 위해 매우 고용량의 약물이 필요한 사람들을 위한 것입니다. 개인의 상태에 따라 다를 수 있으므로 정확한 시알리스 복용량에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
남성의 시알리스 권장량은 1일 1회 20mg입니다. 65세 이상 남성의 경우 권장 용량은 1일 1회 10mg입니다. 과체중 남성의 경우 권장 용량은 1일 2회 20mg입니다. 필요한 경우 용량을 40mg까지 증량할 수 있습니다.시알리스의 실제 결과 연구세계에서 가장 인기 있는 남성 성 건강 약물인 시알리스는 한국에서 현지 약국을 통해 구입할 수 있습니다. 남성에 대한 시알리스 사용의 실제 결과에 대한 연구에서 한국 연구원들은 이 약이 많은 남성의 성기능과 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 2008년에서 2010년 사이에 수행되었으며 최소 3개월 동안 시알리스를 사용한 501명의 참가자를 대상으로 했습니다.
결과에 따르면 사용자의 84%가 성생활이 개선되었다고 보고했으며 69%는 각성과 만족도가 증가했다고 보고했습니다. 삶의 질 개선도 관찰되었으며 71%가 전반적인 웰빙의 개선을 보고했습니다. 전반적으로, 이러한 발견은 시알리스가 이러한 문제로 어려움을 겪고 있는 남성의 성기능과 삶의 질을 개선하는 데 유용한 도구가 될 수 있음을 시사합니다.시알리스와 알코올의 영향은 무엇입니까?시알리스는 발기부전 남성을 위한 약입니다. 그것은 입으로 복용하고 음경으로의 혈류를 증가시켜 작동합니다. 사람들이 술에 취한 다음 시알리스를 복용하여 극도로 나쁜 결과를 초래했다는 보고가 몇 차례 있었습니다.
알코올과 함께 시알리스의 가장 흔한 부작용은 기절하거나 기절하는 것입니다. 이것은 성폭행 및 기타 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 시알리스를 마시고 복용하는 사람들은 심각한 건강 합병증을 유발할 수 있으므로 두 물질을 함께 혼합하는 것을 피해야 합니다.
대부분의 약물과 마찬가지로 술과 함께 시알리스를 복용할 때 발생할 수 있는 잠재적인 부작용이 있습니다. 이러한 부작용 중 일부는 졸음, 현기증, 현기증 및 시력 장애를 포함합니다. 더 극단적인 경우 알코올 섭취는 심장마비 및 뇌졸중을 비롯한 심각한 심장 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 시알리스를 복용할 때 이러한 위험을 인식하고 치료 계획을 시작하기 전에 의사와 상의하는 것이 중요합니다.한국에서 시알리스 가격은 얼마인가요?시알리스는 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 경구 투여 약물인 타다라필의 브랜드 이름입니다. 한국의 시알리스 가격은 약국 체인에 따라 다르지만 보통 10,000~20,000원 정도입니다.
한국에서 시알리스의 가격은 한 알에 약 2,000원135파운드/190달러입니다. 이것은 한국에서 가장 비싼 발기부전 치료제 중 하나입니다.
한국에서는 시알리스의 가격이 약국에 따라 다릅니다. 일부 약국에서는 시알리스 가격이 2,000원US$1.60까지 저렴합니다. 다른 약국에서는 시알리스 가격이 10,000원US$8.80까지 올라갈 수 있습니다.
한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 곳은 어디인가요?한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 방법을 찾고 계십니까? 그렇다면 운이 좋은 것입니다. 여러 옵션을 사용할 수 있습니다. 대부분의 약국에서 창구를 통해 시알리스를 구입하거나 다양한 웹사이트에서 온라인으로 주문할 수 있습니다. 시알리스의 일부 브랜드는 의사의 처방전이 있어야만 구입할 수 있으므로 복용하기 전에 제품의 라벨을 주의 깊게 읽으십시오.
한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 방법을 찾고 계십니까? 더 이상 보지 마세요! 한국에서 시알리스를 구입하기에 가장 좋은 곳은 다음과 같습니다. 1. 온라인 약국. 2. 수도권 주요 약국. 3. 지역 약국. 4. 우편 주문 약국.https://kwsa.vedd.top
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시알리스는 발기부전 치료에 사용되는 처방약입니다. 일반 및 브랜드 형태로 제공됩니다. 일반 양식은 일반적으로 브랜드 양식보다 저렴합니다. 시알리스는 모든 연령대의 남성이 복용할 수 있습니다. 18세 미만, 심장병, 고혈압 또는 간 질환이 있는 남성은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 시알리스는 알코올과 함께 복용할 때 가장 효과가 좋습니다.이 약물은 남성이 성관계를 가질 때 음경으로 혈액이 더 잘 흐르도록 도와줍니다. 시알리스는 대부분의 국가에서 일반의약품으로 구입할 수 있으며 처방약으로도 구입할 수 있습니다. 시알리스의 가장 흔한 부작용은 두통, 현기증, 피로입니다.
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시알리스의 권장 용량은 1일 1회 20mg입니다. 다만, 필요한 경우 40mg까지 증량할 수 있다. 의사의 지시에 따라 시알리스를 복용하는 것이 중요합니다.
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남성의 시알리스 권장량은 1일 1회 20mg입니다. 65세 이상 남성의 경우 권장 용량은 1일 1회 10mg입니다. 과체중 남성의 경우 권장 용량은 1일 2회 20mg입니다. 필요한 경우 용량을 40mg까지 증량할 수 있습니다.시알리스의 실제 결과 연구세계에서 가장 인기 있는 남성 성 건강 약물인 시알리스는 한국에서 현지 약국을 통해 구입할 수 있습니다. 남성에 대한 시알리스 사용의 실제 결과에 대한 연구에서 한국 연구원들은 이 약이 많은 남성의 성기능과 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 2008년에서 2010년 사이에 수행되었으며 최소 3개월 동안 시알리스를 사용한 501명의 참가자를 대상으로 했습니다.
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uOOlkZyB2024-12-24 00:50
메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?
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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2 : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. https://rqb2.ula24.top
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WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2 : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. https://rqb2.ula24.top
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MmlSLaXj2024-12-24 03:51
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기생충들의 번식전략 - 2019년 이슈 키워드 "기생충"
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기생충들의 번식전략 - 2019년 이슈 키워드 "기생충"#기생충제국 #기생충은질병원인 #기생충사고원인 #기생충자살원인2019년 가장 핫한 키워드는 "기생충"인것 같다.봉준호 감독의 영화 "기생충"이 세계 영화계에서 연속 상을 수상하고조 티펜스의 암 치료사례가 소개되면서 또 한번 기생충이 화제다.어쩌면 이 세상 살아가는 우리도 기생충은 아닌지?그리고 우리 몸은 기생충의 숙주가 되어 살아가는게 아닌지?많은 생각을 하게 된다.그리고 내 생각의 기생충들, 내 몸의 기생충들을 박멸해야겠다는 다짐을 하게 된다.어쩌면 모든 질병의 원인이 기생충인 것 같다.사고가 나는 원인도 기생충이 아닐까?경제위기도 기득권자들의 뇌가 기생충에 지배돼서 일어나는게 아닐가?오늘은 기생충들의 번식 방법에 대해 소개하겠다.최근 영국 옥스퍼드대 마누엘 베르도이 교수팀은 '톡소포자충'이란 기생충에 감염된 쥐의 행동을 연구했다.최대길이 10cm짜리 긴촌충에서 보이지 않는 바이러스까지, 많은 생명체가 다른 동물의 몸속에서 기생한다.어떻게든 동물을 이용해 번식하려는 기생충과 이를 막으려는 동물들의 전략, 그런 경쟁 가운데 이뤄진 생명체의 진화를 알아보자!톡소포자충은 0.003㎜ 크기에 반달모양으로 단 한개의 세포로 돼 있다.쥐의 몸 속, 특히 뇌에서 주로 지내다가 고양이에게 옮아가서 번식을 한다.번식한 후손은 고양이 똥에 섞여 나오고, 다시 이를 먹은 쥐에게로 간다.톡소포자충이 있는 쥐들은 고양이를 만나도 무서워하지 않고 도망치지도 않았다.연구 결과 보통 쥐는 고양이가 뿜는 특수한 호르몬을 본능적으로 알아채고두려움을 보이는데, 톡소포자충에 감염된 쥐는 고양이 호르몬에 전혀 반응하지 않았다.그러나 성별이 다른 쥐의 호르몬에 반응을 나타내는 것은 보통 쥐와 똑같았다.이는 톡소포자충이 번식을 위해 쥐의 뇌를 조종한 결과로 해석됐다.쥐에서 고양이로 옮겨가려면 쥐가 고양이에 더 잘 잡아먹혀야 한다.바로 그런 목적으로 쥐가 고양이를 두려워하지 않도록 만든 것.그러면서 다른 뇌의 기능은 전혀 건드리지 않았다.이에 대해 미국 스탠퍼드대 로버트 사폴스키신경과학과 교수는 "기생충이 뇌의 작용을 사람보다 잘 안다"고 평가했다.톡소포자충처럼 많은 기생충들은 희생물이 된 동물숙주의 두뇌를 조종해 행동을 바꿔놓는다.개의 두뇌에 자리잡은 광견병 바이러스는 개를 사납게 만든다. 다른 동물을 물게 해서 침을 타고 옮겨가려 개를 포악하게 바꿔놓는 것이다.또 사람에게 옮은 광견병 바이러스는 코의 신경을 자극해 재채기를 하도록 한다.그바람을 타고 이동하려는 목적이다.란셋흡충은 소같은 초식동물의 몸속에 알을 낳는다.소똥에 섞여 나온 알은 여러 과정을 거치는 가운데 작은 애벌레가 돼서 개미에게 들어간다.다시 알을 낳으려면 초식동물의 몸속으로 가는 것이 필수다.그래서 란셋흡충은 숙주인 개미의 두뇌를 조종해 밤이면 풀잎 끝에 올라가 가만히 있도록 한다.초식동물이 풀을 뜯을 때 몸속으로 들어가려는 것이다.그러나 햇볕이 따가운 낮에도 숙주인 개미가 계속 풀잎에 올라가 있게 했다가는 볕 아래서 개미가 죽을 수도 있으므로 낮에는 정상 상태로 돌아오게 한다.작은 하루살이에도 기생충은 있다.이 기생충은 물속에 알을 낳으며 새끼는 물속에 사는하루살이 애벌레의 몸을 뚫고 들어가 생활한다.하루살이가 어른이 되면 떼지어 날아올라서는 짝짓기를 한다.그 뒤 수컷은 풀 위에 떨어져 죽고 암컷은 물가에 알을 낳는데 이 때 기생충이 암컷의 몸에서 빠져나와 물에 알을 낳는다.만일 기생충이 잘못해서 암컷이 아니라 수컷 하루살이의 몸에 들어갔다면 번식할 방법이 없다.기생충은 이 문제도 해결했다.이 기생충이 들어가면 하루살이 수컷의 겉모습과 행동이 암컷처럼 바뀐다.수컷의 생식기가 생기지 않고 알을 낳을 수 없는데도 암컷처럼 물가를 찾아간다.그러면 기생충이 몸을 뚫고 나와 다시 물로 돌아간다.뇌를 조종하는 것은 아니지만 번식을 위한 목적으로 사람에게서 병을 일으키는 기생충이 있다.지렁이 같은 모양에 수컷은 길이 5㎝이고, 암컷은 60㎝까지 자라는 메디나선충인데 우리 나라에는 없다.메디나선충 역시 물에 알을 낳고 여러 경로를 통해 사람에게 들어오는 데 번식을 하려면 다시 물로 들어가야 한다.메디나선충은 사람의 발과 다리에 물집과 염증이 생기게 하는 방법으로 이를 해결했다.약이 발달하기 전에는 물집으로 인한 쓰라림을 가라앉히기 위해 찬물에 발을 담그는 것이 보통이었다.그때를 이용해 메디나선충이 다시 물로 돌아가는 것이다.기생충들의 번식 전략은 정말 사람들이 생각해도 너무 놀라운 것 같다. https://zmk1.ulag9.top
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ISLE 카지노 바로가기 클릭첫 번째로 소개해드릴 사이트는 온라인에서 뛰어난 신뢰도와 안정성을 자랑하는 ISLE 카지노입니다. ISLE 카지노는 다양한 장점으로 인해 많은 카지노 이용자들 사이에서 인기를 끌고 있습니다. 특히, 편리한 온라인 카지노 환경과 안전한 게임 경험을 제공함으로써 플레이어들에게 좋은 평판을 얻고 있습니다. 다음은 ISLE 카지노의 주요 장점들을 설명합니다.안전성과 신뢰성공인된 라이선스: ISLE 카지노는 신뢰할 수 있는 감독 기관에서 정식으로 인가를 받은 라이선스를 보유하고 있습니다. 이는 사용자들이 안전하게 게임을 즐길 수 있도록 보장하며, 공정한 게임 환경을 제공하기 위한 여러 가지 규제와 감시를 받습니다.보안 강화: 플레이어의 개인 정보와 금융 거래를 보호하기 위해 최신 보안 기술SSL 암호화 등을 사용합니다. 이를 통해 해킹이나 데이터 유출로부터 안전하게 보호받을 수 있으며, 사용자 신뢰도를 높입니다.다양한 게임 제공슬롯 머신: ISLE 카지노는 수백 가지 이상의 다양한 슬롯 게임을 제공합니다. 각기 다른 테마와 보너스 시스템을 갖춘 슬롯을 통해 플레이어들은 자신만의 취향에 맞는 게임을 선택할 수 있습니다.테이블 게임: 슬롯뿐만 아니라 다양한 테이블 게임블랙잭, 룰렛, 바카라 등도 즐길 수 있습니다. 이러한 게임들은 모두 공정성을 보장받으며, 현장 카지노와 유사한 경험을 제공합니다.라이브 딜러: 실제 딜러와 실시간으로 상호작용하며 게임을 즐길 수 있는 라이브 카지노 기능도 큰 장점입니다. 현장 카지노의 생동감을 느끼고 싶은 사용자들에게 매우 매력적인 옵션입니다.사용자 친화적 인터페이스편리한 UI/UX: ISLE 카지노는 직관적이고 사용하기 쉬운 인터페이스를 제공하여 누구나 쉽게 접근하고 즐길 수 있습니다. 초보자도 빠르게 익숙해질 수 있으며, 다양한 게임 카테고리와 검색 기능을 통해 원하는 게임을 쉽게 찾을 수 있습니다.모바일 최적화: 데스크탑뿐만 아니라 모바일 기기에서도 최적화된 경험을 제공합니다. 언제 어디서나 접속할 수 있으며, 모바일 환경에서도 끊김 없이 부드럽게 게임을 즐길 수 있습니다.보너스와 프로모션웰컴 보너스: 새로운 사용자는 가입 즉시 웰컴 보너스를 받을 수 있습니다. 이는 첫 입금 시 제공되는 추가 보너스 금액이나 무료 스핀과 같은 혜택을 포함합니다.정기 프로모션: ISLE 카지노는 기존 사용자들에게도 정기적인 프로모션과 보너스를 제공합니다. 이는 충성도 프로그램, 캐쉬백, 무료 스핀, 추가 입금 보너스 등으로 구성되어 있어 사용자들이 꾸준히 혜택을 받을 수 있습니다.다양한 결제 옵션다양한 결제 방법: ISLE 카지노는 다양한 결제 방식을 지원하여 플레이어들이 편리하게 입출금을 할 수 있도록 합니다. 신용카드, 전자 지갑, 암호화폐 등 다양한 옵션을 제공하여 사용자의 선호에 맞게 선택할 수 있습니다.빠른 출금 처리: 출금 처리 속도 또한 매우 빠르며, 사용자들이 번거로움 없이 자신의 자금을 빠르게 인출할 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.고객 지원 서비스24/7 고객 지원: ISLE 카지노는 24시간 연중무휴로 고객 지원을 제공합니다. 이메일, 실시간 채팅, 전화 등을 통해 문제가 발생했을 때 즉각적인 도움을 받을 수 있으며, 빠르고 친절한 응대가 특징입니다.다국어 지원: 다양한 언어로 고객 지원을 제공하기 때문에 전 세계의 사용자들이 불편함 없이 문제를 해결할 수 있습니다.공정성과 투명성랜덤 넘버 생성기RNG 사용: 모든 게임은 공정하게 진행되도록 랜덤 넘버 생성기RNG를 사용합니다. 이를 통해 결과는 완전히 무작위로 결정되며, 사용자들이 걱정 없이 게임에 참여할 수 있습니다.감사 및 검증: ISLE 카지노는 정기적으로 외부 감사 기관의 검증을 받습니다. 이를 통해 모든 시스템이 정상적으로 운영되고 있으며, 게임의 공정성도 보장됩니다.책임감 있는 도박 지원도박 중독 예방: ISLE 카지노는 책임감 있는 도박 문화를 장려하며, 도박 중독 예방을 위한 다양한 조치를 제공합니다. 게임 시간 제한, 예산 관리 도구 등 사용자가 자신의 도박 활동을 스스로 통제할 수 있도록 돕습니다.상담 및 지원: 도박 중독 관련 문제를 겪는 사용자들을 위해 전문 상담 서비스와 지원 기관의 정보도 제공하여, 문제 발생 시 도움을 받을 수 있도록 합니다.ISLE 카지노는 안전하고 신뢰할 수 있는 온라인 카지노 경험을 제공하며, 다양한 게임 옵션과 보너스, 편리한 사용자 환경, 빠른 결제 및 우수한 고객 서비스를 통해 많은 사용자들에게 긍정적인 평가를 받고 있습니다. 또한, 책임감 있는 도박 지원 프로그램을 통해 사용자의 안전과 건강을 보장하려는 노력이 돋보이는 카지노입니다. 바로 가기를 원하시면 여기를 클릭해주세요.2. 미투벳 카지노두 번째로 소개해드릴 미투벳카지노는 세련된 디자인과 사용자 친화적인 인터페이스, 그리고 신속한 입출금 서비스를 자랑하는 온라인 카지노 바카라사이트입니다. 미투벳카지노는 파워볼, 슬롯, 카지노 게임 등 한정된 게임 선택을 통해 집중적인 게임 경험을 제공하고 있으며, 신규 가입 회원에게는 바카라 콤프 1%, 슬롯 콤프 2%를 제공합니다. 슬롯 게임에서 최대 5억 원까지 당첨금을 제공하는 안전한 카지노사이트로, 다양한 슬롯 및 카지노 이벤트를 지속적으로 제공하고 있습니다.미투벳카지노 이벤트:신규 첫충 30%매주 3회 돌발 20%바카라 1%, 슬롯 2%바카라 입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 100+303. 라칸세 번째로 소개해드릴 카지노사이트는 라칸입니다. 이 사이트는 사용자 경험을 최우선으로 하여 매우 직관적이고 간편한 디자인으로 플랫폼을 개발하여 운영하고 있습니다. 라칸은 다양한 슬롯 게임과 카지노 게임을 제공하며, 회원들에게 안전한 게임 환경과 함께 풍부한 게임 이벤트를 제공하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 여러 카지노 커뮤니티에서 보증금을 통해 그 신뢰성을 인증받았으며, 특별한 이벤트로는 여행 패키지, 럭셔리 상품 등을 제공하여 회원들에게 다양한 혜택을 제공하고 있습니다.라칸 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 50+10, 100+30바카라 콤프 1%, 슬롯 콤프 2% 제공매주 2회 진행되는 특별 이벤트: 바카라 10%, 슬롯 20%, 스포츠 15% 추가 보너스4. 아테나 카지노네 번째로 소개해드릴 카지노사이트는 아테나카지노입니다. 온라인 도박계에서 최고의 명성을 자랑하며, 카지노 분야에서 독보적인 위치를 차지하고 있는 아테나카지노는 강력한 자본력을 바탕으로 신규 회원에게 30%, 무한 매충 15%를 제공합니다. 다양한 스포츠 베팅 옵션과 함께 풍부한 슬롯, 카지노, 미니게임 선택권을 제공하며, 10여 종이 넘는 다채로운 이벤트로 회원들에게 지속적인 재미와 가치를 선사합니다.아테나카지노 이벤트:신규 첫충 35%입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 50+10, 100+30다양한 돌발 이벤트 제공추가 충전에 대한 무한 지급 보너스5. 유투벳 카지노유투벳카지노는 강력한 자본력과 뛰어난 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 200곳 이상의 다양한 커뮤니티에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에 안전 업체로 인정받아 운영되며, 그 안전성과 회원들의 만족도에서도 최상위를 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 제공하며, 이 모든 면에서 유투벳카지노는 최고의 온라인 카지노로 손꼽힙니다.유투벳카지노 이벤트:신규 첫충 40%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+35출석 체크 이벤트 및 연승, 연패 보너스 제공다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공6. ABS 카지노ABS카지노는 업계 최고의 자본력과 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 다양한 커뮤니티 200곳 이상에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에서 보증업체로 인정받으며 안전성과 회원들의 만족도에서 최고 수준을 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 통해, ABS카지노는 온라인 카지노 중 최상위에 위치하고 있습니다.ABS카지노 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+30매일 출석 체크 보너스 및 연승, 연패 이벤트다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공7. 우루스 카지노온라인 슬롯 시장의 성장으로 많은 이용자들이 안전하고 신뢰할 수 있는 슬롯사이트를 찾고 있습니다. 슬롯 게임은 그 재미와 편리함으로 모든 연령대에게 사랑받고 있으며, 특히 토토사이트나 카지노사이트 이용 경험이 없는 신규 회원들에게는 먹튀 위험에 대한 우려가 크기 때문에, 우루스카지노를 통해 안전한 슬롯사이트 이용을 추천드립니다. 우루스카지노에서는 다양한 슬롯 이벤트와 리뷰, 그리고 공략법을 다수의 회원들과 공유하며, 커뮤니티를 통한 활발한 소통을 지원합니다.우루스카지노 이벤트:매달 2회 진행되는 배당왕과 롤링왕 대회매주 토요일 최대 150만원 상금의 로또 이벤트매일 진행되는 6분당 3만 포인트를 획득할 수 있는 룰렛 이벤트특별 이벤트로 럭키배당 및 황금멀티 보너스 제공8.원벳원 카지노원벳원 카지노는 강력한 자본력과 뛰어난 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다.100곳 이상의 다양한 커뮤니티에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에 안전 업체로 인정받아 운영되며, 그 안전성과 회원들의 만족도에서도 최상위를 자랑합니다. 최대 당첨금 2억과 신속한 입출금 서비스를 제공하며, 이 모든 면에서 원벳원 카지노는 최고의 온라인 카지노로 손꼽힙니다.원벳원 카지노 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+35출석 체크 이벤트 및 연승, 연패 보너스 제공다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공9. 아벤 카지노아벤카지노는 업계 최고의 자본력과 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 다양한 커뮤니티 150곳 이상에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에서 보증업체로 인정받으며 안전성과 회원들의 만족도에서 최고 수준을 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 통해, 아벤카지노는 온라인 카지노 중 최상위에 위치하고 있습니다.아벤카지노 이벤트:신규 첫충 20%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+30매일 출석 체크 보너스 및 연승, 연패 이벤트다양한 돌발 이벤트로 10~20% 추가 보너스 제공10. 에이전트 카지노온라인 슬롯 시장의 성장으로 많은 이용자들이 안전하고 신뢰할 수 있는 슬롯사이트를 찾고 있습니다. 슬롯 게임은 그 재미와 편리함으로 모든 연령대에게 사랑받고 있으며, 특히 토토사이트나 카지노사이트 이용 경험이 없는 신규 회원들에게는 먹튀 위험에 대한 우려가 크기 때문에, 에이전트카지노를 통해 안전한 슬롯사이트 이용을 추천드립니다. 에이전트카지노에서는 다양한 슬롯 이벤트와 리뷰, 그리고 공략법을 다수의 회원들과 공유하며, 커뮤니티를 통한 활발한 소통을 지원합니다.에이전트카지노 이벤트:매달1회 진행되는 배당왕과 롤링왕 대회매주 토요일 최대 100만원 상금의 로또 이벤트매일 진행되는 6분당 1만 포인트를 획득할 수 있는 룰렛 이벤트특별 이벤트로 럭키배당 및 황금멀티 보너스 제공 결론슬롯사이트는 흥미롭고 매력적인 여가 활동으로 많은 사람들에게 인기를 끌고 있지만, 그 안에는 여러 가지 위험 요소가 존재합니다. 이 사이트를 이용할 때에는 법적 규제, 보안, 신뢰성, 게임의 공정성, 그리고 무엇보다도 도박 중독에 대한 위험을 충분히 인식하고 신중하게 접근해야 합니다. 도박은 매우 빠르게 중독성을 불러일으킬 수 있으며, 통제하지 않으면 심각한 재정적, 정신적 피해를 초래할 수 있습니다.우선, 슬롯사이트 이용 시에는 해당 사이트가 합법적으로 운영되고 있는지 확인하는 것이 가장 중요합니다. 법적 규제를 준수하지 않는 사이트는 불법적 활동에 연루될 수 있으며, 사용자 보호 장치가 제대로 마련되지 않아 개인 정보나 자산을 잃을 위험이 큽니다. 따라서 반드시 신뢰할 수 있는 도박 라이선스를 보유한 사이트를 선택하고, 사이트의 운영 국가가 도박법을 준수하고 있는지 확인해야 합니다.또한, 온라인 도박 사이트에서 제공하는 다양한 보너스와 프로모션에 현혹되지 말고, 그 뒤에 숨어있는 복잡한 조건들을 명확히 이해하는 것이 중요합니다. 보너스를 이용하는 과정에서 불리한 조건이나 요구 사항을 제대로 숙지하지 않으면 금전적 손실이나 출금에 어려움을 겪을 수 있습니다. 보너스 혜택은 도박 사이트가 새로운 사용자를 유치하고 기존 사용자를 유지하기 위한 전략적 요소일 뿐, 반드시 수익을 보장하는 것은 아닙니다.특히, 슬롯사이트를 이용할 때는 도박에 대한 자기 통제와 규율을 엄격하게 지켜야 합니다. 도박은 오락 활동의 일부로 즐겨야 하며, 돈을 벌기 위한 수단으로 접근해서는 안 됩니다. 예산을 미리 설정하고 그 이상으로는 절대 베팅하지 않도록 하며, 손실을 만회하려는 충동에 사로잡히지 않는 것이 중요합니다. 또한, 도박 중독이 의심되거나 조짐이 보인다면 즉시 도움을 요청하고, 도박 중독 예방 프로그램을 활용하는 것이 필수적입니다.마지막으로, 슬롯사이트를 통해 얻는 모든 결과는 순전히 운에 의한 것이므로, 이기든 지든 감정적으로 몰입하지 않고 균형 잡힌 태도를 유지하는 것이 바람직합니다. 성공적인 슬롯사이트 이용은 책임감 있는 도박 실천, 신뢰할 수 있는 사이트 선택, 안전한 보안 환경 유지 등을 통해 가능하며, 이를 무시할 경우 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 슬롯사이트는 오락의 일환으로만 즐겨야 하며, 장기적으로 지속 가능한 재미를 유지하기 위해서는 자기 자신을 보호하는 것이 무엇보다 중요합니다.슬롯사이트를 이용할 때 이와 같은 주의사항을 철저히 지키면 보다 안전하고 즐거운 도박 경험을 할 수 있을 것입니다. 바로가기를 원하시면 여기를 클릭해주세요
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ISLE 카지노 바로가기 클릭첫 번째로 소개해드릴 사이트는 온라인에서 뛰어난 신뢰도와 안정성을 자랑하는 ISLE 카지노입니다. ISLE 카지노는 다양한 장점으로 인해 많은 카지노 이용자들 사이에서 인기를 끌고 있습니다. 특히, 편리한 온라인 카지노 환경과 안전한 게임 경험을 제공함으로써 플레이어들에게 좋은 평판을 얻고 있습니다. 다음은 ISLE 카지노의 주요 장점들을 설명합니다.안전성과 신뢰성공인된 라이선스: ISLE 카지노는 신뢰할 수 있는 감독 기관에서 정식으로 인가를 받은 라이선스를 보유하고 있습니다. 이는 사용자들이 안전하게 게임을 즐길 수 있도록 보장하며, 공정한 게임 환경을 제공하기 위한 여러 가지 규제와 감시를 받습니다.보안 강화: 플레이어의 개인 정보와 금융 거래를 보호하기 위해 최신 보안 기술SSL 암호화 등을 사용합니다. 이를 통해 해킹이나 데이터 유출로부터 안전하게 보호받을 수 있으며, 사용자 신뢰도를 높입니다.다양한 게임 제공슬롯 머신: ISLE 카지노는 수백 가지 이상의 다양한 슬롯 게임을 제공합니다. 각기 다른 테마와 보너스 시스템을 갖춘 슬롯을 통해 플레이어들은 자신만의 취향에 맞는 게임을 선택할 수 있습니다.테이블 게임: 슬롯뿐만 아니라 다양한 테이블 게임블랙잭, 룰렛, 바카라 등도 즐길 수 있습니다. 이러한 게임들은 모두 공정성을 보장받으며, 현장 카지노와 유사한 경험을 제공합니다.라이브 딜러: 실제 딜러와 실시간으로 상호작용하며 게임을 즐길 수 있는 라이브 카지노 기능도 큰 장점입니다. 현장 카지노의 생동감을 느끼고 싶은 사용자들에게 매우 매력적인 옵션입니다.사용자 친화적 인터페이스편리한 UI/UX: ISLE 카지노는 직관적이고 사용하기 쉬운 인터페이스를 제공하여 누구나 쉽게 접근하고 즐길 수 있습니다. 초보자도 빠르게 익숙해질 수 있으며, 다양한 게임 카테고리와 검색 기능을 통해 원하는 게임을 쉽게 찾을 수 있습니다.모바일 최적화: 데스크탑뿐만 아니라 모바일 기기에서도 최적화된 경험을 제공합니다. 언제 어디서나 접속할 수 있으며, 모바일 환경에서도 끊김 없이 부드럽게 게임을 즐길 수 있습니다.보너스와 프로모션웰컴 보너스: 새로운 사용자는 가입 즉시 웰컴 보너스를 받을 수 있습니다. 이는 첫 입금 시 제공되는 추가 보너스 금액이나 무료 스핀과 같은 혜택을 포함합니다.정기 프로모션: ISLE 카지노는 기존 사용자들에게도 정기적인 프로모션과 보너스를 제공합니다. 이는 충성도 프로그램, 캐쉬백, 무료 스핀, 추가 입금 보너스 등으로 구성되어 있어 사용자들이 꾸준히 혜택을 받을 수 있습니다.다양한 결제 옵션다양한 결제 방법: ISLE 카지노는 다양한 결제 방식을 지원하여 플레이어들이 편리하게 입출금을 할 수 있도록 합니다. 신용카드, 전자 지갑, 암호화폐 등 다양한 옵션을 제공하여 사용자의 선호에 맞게 선택할 수 있습니다.빠른 출금 처리: 출금 처리 속도 또한 매우 빠르며, 사용자들이 번거로움 없이 자신의 자금을 빠르게 인출할 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.고객 지원 서비스24/7 고객 지원: ISLE 카지노는 24시간 연중무휴로 고객 지원을 제공합니다. 이메일, 실시간 채팅, 전화 등을 통해 문제가 발생했을 때 즉각적인 도움을 받을 수 있으며, 빠르고 친절한 응대가 특징입니다.다국어 지원: 다양한 언어로 고객 지원을 제공하기 때문에 전 세계의 사용자들이 불편함 없이 문제를 해결할 수 있습니다.공정성과 투명성랜덤 넘버 생성기RNG 사용: 모든 게임은 공정하게 진행되도록 랜덤 넘버 생성기RNG를 사용합니다. 이를 통해 결과는 완전히 무작위로 결정되며, 사용자들이 걱정 없이 게임에 참여할 수 있습니다.감사 및 검증: ISLE 카지노는 정기적으로 외부 감사 기관의 검증을 받습니다. 이를 통해 모든 시스템이 정상적으로 운영되고 있으며, 게임의 공정성도 보장됩니다.책임감 있는 도박 지원도박 중독 예방: ISLE 카지노는 책임감 있는 도박 문화를 장려하며, 도박 중독 예방을 위한 다양한 조치를 제공합니다. 게임 시간 제한, 예산 관리 도구 등 사용자가 자신의 도박 활동을 스스로 통제할 수 있도록 돕습니다.상담 및 지원: 도박 중독 관련 문제를 겪는 사용자들을 위해 전문 상담 서비스와 지원 기관의 정보도 제공하여, 문제 발생 시 도움을 받을 수 있도록 합니다.ISLE 카지노는 안전하고 신뢰할 수 있는 온라인 카지노 경험을 제공하며, 다양한 게임 옵션과 보너스, 편리한 사용자 환경, 빠른 결제 및 우수한 고객 서비스를 통해 많은 사용자들에게 긍정적인 평가를 받고 있습니다. 또한, 책임감 있는 도박 지원 프로그램을 통해 사용자의 안전과 건강을 보장하려는 노력이 돋보이는 카지노입니다. 바로 가기를 원하시면 여기를 클릭해주세요.2. 미투벳 카지노두 번째로 소개해드릴 미투벳카지노는 세련된 디자인과 사용자 친화적인 인터페이스, 그리고 신속한 입출금 서비스를 자랑하는 온라인 카지노 바카라사이트입니다. 미투벳카지노는 파워볼, 슬롯, 카지노 게임 등 한정된 게임 선택을 통해 집중적인 게임 경험을 제공하고 있으며, 신규 가입 회원에게는 바카라 콤프 1%, 슬롯 콤프 2%를 제공합니다. 슬롯 게임에서 최대 5억 원까지 당첨금을 제공하는 안전한 카지노사이트로, 다양한 슬롯 및 카지노 이벤트를 지속적으로 제공하고 있습니다.미투벳카지노 이벤트:신규 첫충 30%매주 3회 돌발 20%바카라 1%, 슬롯 2%바카라 입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 100+303. 라칸세 번째로 소개해드릴 카지노사이트는 라칸입니다. 이 사이트는 사용자 경험을 최우선으로 하여 매우 직관적이고 간편한 디자인으로 플랫폼을 개발하여 운영하고 있습니다. 라칸은 다양한 슬롯 게임과 카지노 게임을 제공하며, 회원들에게 안전한 게임 환경과 함께 풍부한 게임 이벤트를 제공하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 여러 카지노 커뮤니티에서 보증금을 통해 그 신뢰성을 인증받았으며, 특별한 이벤트로는 여행 패키지, 럭셔리 상품 등을 제공하여 회원들에게 다양한 혜택을 제공하고 있습니다.라칸 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 50+10, 100+30바카라 콤프 1%, 슬롯 콤프 2% 제공매주 2회 진행되는 특별 이벤트: 바카라 10%, 슬롯 20%, 스포츠 15% 추가 보너스4. 아테나 카지노네 번째로 소개해드릴 카지노사이트는 아테나카지노입니다. 온라인 도박계에서 최고의 명성을 자랑하며, 카지노 분야에서 독보적인 위치를 차지하고 있는 아테나카지노는 강력한 자본력을 바탕으로 신규 회원에게 30%, 무한 매충 15%를 제공합니다. 다양한 스포츠 베팅 옵션과 함께 풍부한 슬롯, 카지노, 미니게임 선택권을 제공하며, 10여 종이 넘는 다채로운 이벤트로 회원들에게 지속적인 재미와 가치를 선사합니다.아테나카지노 이벤트:신규 첫충 35%입금 이벤트: 10+3, 20+5, 30+7, 50+10, 100+30다양한 돌발 이벤트 제공추가 충전에 대한 무한 지급 보너스5. 유투벳 카지노유투벳카지노는 강력한 자본력과 뛰어난 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 200곳 이상의 다양한 커뮤니티에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에 안전 업체로 인정받아 운영되며, 그 안전성과 회원들의 만족도에서도 최상위를 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 제공하며, 이 모든 면에서 유투벳카지노는 최고의 온라인 카지노로 손꼽힙니다.유투벳카지노 이벤트:신규 첫충 40%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+35출석 체크 이벤트 및 연승, 연패 보너스 제공다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공6. ABS 카지노ABS카지노는 업계 최고의 자본력과 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 다양한 커뮤니티 200곳 이상에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에서 보증업체로 인정받으며 안전성과 회원들의 만족도에서 최고 수준을 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 통해, ABS카지노는 온라인 카지노 중 최상위에 위치하고 있습니다.ABS카지노 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+30매일 출석 체크 보너스 및 연승, 연패 이벤트다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공7. 우루스 카지노온라인 슬롯 시장의 성장으로 많은 이용자들이 안전하고 신뢰할 수 있는 슬롯사이트를 찾고 있습니다. 슬롯 게임은 그 재미와 편리함으로 모든 연령대에게 사랑받고 있으며, 특히 토토사이트나 카지노사이트 이용 경험이 없는 신규 회원들에게는 먹튀 위험에 대한 우려가 크기 때문에, 우루스카지노를 통해 안전한 슬롯사이트 이용을 추천드립니다. 우루스카지노에서는 다양한 슬롯 이벤트와 리뷰, 그리고 공략법을 다수의 회원들과 공유하며, 커뮤니티를 통한 활발한 소통을 지원합니다.우루스카지노 이벤트:매달 2회 진행되는 배당왕과 롤링왕 대회매주 토요일 최대 150만원 상금의 로또 이벤트매일 진행되는 6분당 3만 포인트를 획득할 수 있는 룰렛 이벤트특별 이벤트로 럭키배당 및 황금멀티 보너스 제공8.원벳원 카지노원벳원 카지노는 강력한 자본력과 뛰어난 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다.100곳 이상의 다양한 커뮤니티에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에 안전 업체로 인정받아 운영되며, 그 안전성과 회원들의 만족도에서도 최상위를 자랑합니다. 최대 당첨금 2억과 신속한 입출금 서비스를 제공하며, 이 모든 면에서 원벳원 카지노는 최고의 온라인 카지노로 손꼽힙니다.원벳원 카지노 이벤트:신규 첫충 30%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+35출석 체크 이벤트 및 연승, 연패 보너스 제공다양한 돌발 이벤트로 15~20% 추가 보너스 제공9. 아벤 카지노아벤카지노는 업계 최고의 자본력과 서비스 품질을 자랑하는 온라인 카지노 사이트입니다. 다양한 커뮤니티 150곳 이상에 배너를 입점하고, 다음드, 슈어맨, 먹튀폴리스 등 주요 토토 커뮤니티에서 보증업체로 인정받으며 안전성과 회원들의 만족도에서 최고 수준을 자랑합니다. 최대 당첨금 1억과 신속한 입출금 서비스를 통해, 아벤카지노는 온라인 카지노 중 최상위에 위치하고 있습니다.아벤카지노 이벤트:신규 첫충 20%입금 이벤트: 5+3, 10+5, 50+20, 100+30매일 출석 체크 보너스 및 연승, 연패 이벤트다양한 돌발 이벤트로 10~20% 추가 보너스 제공10. 에이전트 카지노온라인 슬롯 시장의 성장으로 많은 이용자들이 안전하고 신뢰할 수 있는 슬롯사이트를 찾고 있습니다. 슬롯 게임은 그 재미와 편리함으로 모든 연령대에게 사랑받고 있으며, 특히 토토사이트나 카지노사이트 이용 경험이 없는 신규 회원들에게는 먹튀 위험에 대한 우려가 크기 때문에, 에이전트카지노를 통해 안전한 슬롯사이트 이용을 추천드립니다. 에이전트카지노에서는 다양한 슬롯 이벤트와 리뷰, 그리고 공략법을 다수의 회원들과 공유하며, 커뮤니티를 통한 활발한 소통을 지원합니다.에이전트카지노 이벤트:매달1회 진행되는 배당왕과 롤링왕 대회매주 토요일 최대 100만원 상금의 로또 이벤트매일 진행되는 6분당 1만 포인트를 획득할 수 있는 룰렛 이벤트특별 이벤트로 럭키배당 및 황금멀티 보너스 제공 결론슬롯사이트는 흥미롭고 매력적인 여가 활동으로 많은 사람들에게 인기를 끌고 있지만, 그 안에는 여러 가지 위험 요소가 존재합니다. 이 사이트를 이용할 때에는 법적 규제, 보안, 신뢰성, 게임의 공정성, 그리고 무엇보다도 도박 중독에 대한 위험을 충분히 인식하고 신중하게 접근해야 합니다. 도박은 매우 빠르게 중독성을 불러일으킬 수 있으며, 통제하지 않으면 심각한 재정적, 정신적 피해를 초래할 수 있습니다.우선, 슬롯사이트 이용 시에는 해당 사이트가 합법적으로 운영되고 있는지 확인하는 것이 가장 중요합니다. 법적 규제를 준수하지 않는 사이트는 불법적 활동에 연루될 수 있으며, 사용자 보호 장치가 제대로 마련되지 않아 개인 정보나 자산을 잃을 위험이 큽니다. 따라서 반드시 신뢰할 수 있는 도박 라이선스를 보유한 사이트를 선택하고, 사이트의 운영 국가가 도박법을 준수하고 있는지 확인해야 합니다.또한, 온라인 도박 사이트에서 제공하는 다양한 보너스와 프로모션에 현혹되지 말고, 그 뒤에 숨어있는 복잡한 조건들을 명확히 이해하는 것이 중요합니다. 보너스를 이용하는 과정에서 불리한 조건이나 요구 사항을 제대로 숙지하지 않으면 금전적 손실이나 출금에 어려움을 겪을 수 있습니다. 보너스 혜택은 도박 사이트가 새로운 사용자를 유치하고 기존 사용자를 유지하기 위한 전략적 요소일 뿐, 반드시 수익을 보장하는 것은 아닙니다.특히, 슬롯사이트를 이용할 때는 도박에 대한 자기 통제와 규율을 엄격하게 지켜야 합니다. 도박은 오락 활동의 일부로 즐겨야 하며, 돈을 벌기 위한 수단으로 접근해서는 안 됩니다. 예산을 미리 설정하고 그 이상으로는 절대 베팅하지 않도록 하며, 손실을 만회하려는 충동에 사로잡히지 않는 것이 중요합니다. 또한, 도박 중독이 의심되거나 조짐이 보인다면 즉시 도움을 요청하고, 도박 중독 예방 프로그램을 활용하는 것이 필수적입니다.마지막으로, 슬롯사이트를 통해 얻는 모든 결과는 순전히 운에 의한 것이므로, 이기든 지든 감정적으로 몰입하지 않고 균형 잡힌 태도를 유지하는 것이 바람직합니다. 성공적인 슬롯사이트 이용은 책임감 있는 도박 실천, 신뢰할 수 있는 사이트 선택, 안전한 보안 환경 유지 등을 통해 가능하며, 이를 무시할 경우 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 슬롯사이트는 오락의 일환으로만 즐겨야 하며, 장기적으로 지속 가능한 재미를 유지하기 위해서는 자기 자신을 보호하는 것이 무엇보다 중요합니다.슬롯사이트를 이용할 때 이와 같은 주의사항을 철저히 지키면 보다 안전하고 즐거운 도박 경험을 할 수 있을 것입니다. 바로가기를 원하시면 여기를 클릭해주세요
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